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Position: Fachspezialist/in Dossierprüfung (Pflegeheime)
Institution: CSS Versicherung
Location: Luzern, Switzerland
Duties: Beurteilen von Bedarfsmeldungen, Einstufungen und den dazugehörigen Pflegedossiers bezüglich Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit; Prüfen der Einhaltung von fachlichen Richtlinien; Sicherstellen einer einheitlichen Fallbeurteilung; Erstellen und kommunizieren der Entscheidungen an die Pflegeheime; Telefonischer und schriftlicher Kontakt mit den Leistungserbringern
Requirements: Pflegerische Ausbildung auf Stufe Fachfrau/-mann Gesundheit oder Pflegefachfrau/-mann; Zwingende Erfahrung, Kenntnis und sicherer Umgang mit den Systemen BESA und RAI-NH (Codierungen) werden vorausgesetzt; Motivation und Interesse an der Krankenversicherung; Belastbare Persönlichkeit, welche auch heikle Entscheidungen lösungsorientiert angehen und adäquat kommunizieren kann; Zweisprachigkeit von Vorteil (Deutsch/Französisch oder Deutsch/Italienisch); Routinierter Umgang mit dem PC (teilweise HomeOffice als Option möglich)
   
Text: Fachspezialist/in Dossierprüfung (Pflegeheime), befristet 60 - 100 % Luzern Ganz persönlich Verantwortung übernehmen. Sie möchten Ihre fundierten Kenntnisse der Einstufungen im Bereich Pflegeheime zugunsten unserer Versicherten einsetzen? Gleichzeitig suchen Sie eine befristete Anstellung? Für unser Ressort Qualität Leistungserbringung suchen wir mehrere motivierte Fachpersonen für den Zeitraum von November 2020 bis März 2021. Aufgabenbereich Beurteilen von Bedarfsmeldungen, Einstufungen und den dazugehörigen Pflegedossiers bezüglich Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit Prüfen der Einhaltung von fachlichen Richtlinien Sicherstellen einer einheitlichen Fallbeurteilung Erstellen und kommunizieren der Entscheidungen an die Pflegeheime Telefonischer und schriftlicher Kontakt mit den Leistungserbringern Anforderungen Pflegerische Ausbildung auf Stufe Fachfrau/-mann Gesundheit oder Pflegefachfrau/-mann Zwingende Erfahrung, Kenntnis und sicherer Umgang mit den Systemen BESA und RAI-NH (Codierungen) werden vorausgesetzt Motivation und Interesse an der Krankenversicherung Belastbare Persönlichkeit, welche auch heikle Entscheidungen lösungsorientiert angehen und adäquat kommunizieren kann Zweisprachigkeit von Vorteil (Deutsch/Französisch oder Deutsch/Italienisch) Routinierter Umgang mit dem PC (teilweise HomeOffice als Option möglich) Was wir Ihnen bieten Wir bieten Ihnen flexible Arbeitszeit- und Teilzeitarbeitsmodelle an. Wir finanzieren einen Teil Ihrer privaten Versicherungen (z.B. 50% bei der obligatorischen Krankenkassenprämie bei der CSS). Wir bieten 3 Wochen bezahlten Vaterschaftsurlaub. Mütter haben die Wahl zwischen 16 Wochen mit 100 % Lohn oder 20 Wochen mit 80 % Lohn. Wir lassen Ihnen die Wahl: 6 Wochen Ferien bei einer 42 Stunden-Woche oder 5 Wochen Ferien bei einer 41 Stunden-Woche. Wir bieten eine Vielzahl an internen Kursen und unterstützen Sie bei externen Aus- und Weiterbildungen. Wir fördern ein aktives Gesundheitsmanagement und bieten Personalrestaurants an den Standorten Luzern und Lausanne. Wir bieten Ihnen eine attraktive berufliche Vorsorge mit Altersgutschriften über dem BVG-Maximum, einer Finanzierung zu 2/3 durch uns und Möglichkeiten zur vorzeitigen und flexiblen Pensionierung. An Anlässen wie dem Weihnachtsapéro oder dem CSS Cup bringen wir Abwechslung und gemütliches Zusammensein in den Arbeitsalltag. Bitte beachten Sie, dass die Anstellungsbedingungen bei gewissen Funktionen abweichen können. Kontakt Rita Schaller, Recruiting Partner Telefon 058 277 46 39 Wir freuen uns auf Ihre Online Bewerbung. Informationen zum Bewerbungsprozess Arbeiten bei der CSS Versicherung Die CSS Gruppe zählt zu den führenden Schweizer Kranken-, Unfall- und Sachversicherern. In der Grundversicherung ist sie Marktführerin: 1,39 Millionen Menschen vertrauen der CSS, die mit über 100 Agenturen schweizweit nahe bei ihren Versicherten ist. Sie möchten etwas bewegen und Ihre Handlungsspielräume ausnutzen? Werden Sie Teil der CSS und begeistern Sie unsere Kunden zusammen mit rund 2700 Mitarbeitenden durch kompetentes, proaktives und eigenverantwortliches Handeln. Mehr erfahren Das sagen unsere Mitarbeitenden Hier werden Sie arbeiten Was uns auszeichnet Friendly Work Space Wir setzen uns für gesundheitsfördernde Arbeitsbedingungen ein. Fair Compensation Wir sind zertifiziert für die Lohngerechtigkeit zwischen weiblichen und männlichen Mitarbeitenden. kununu TOP COMPANY Wir werden von unseren Mitarbeitenden auf kununu.com empfohlen. kununu OPEN COMPANY Wir gehen proaktiv mit Kommentaren auf kununu.com um. Weitere Stellen Sachbearbeiter/in Finanzen 100 % Root
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